Besonderheiten bei Notfällen mit Kindern

Besonderheiten bei Kindern

 

Die Wiederbelebung im Kindesalter ist ein seltenes Ereignis; Kinder werden oftmals ungenügend wiederbelebt.

 

Bei Kindern meist zuerst Atemstillstand, dann erst Herzstillstand

Primärer Herzstillstand sehr selten.

Beatmung besonders wichtig!

 

Maßnahmen bei Atemstillstand

 

Atemwege, das heißt Mund- und Rachenraum, mit Fingern (ev. mit einem Tuch) freimachen, damit keine Fremdkörper (Er-brochenes usw.) in die tieferen Atemwege gelangen.

 

Atemspende

Technik der Atemspende

 

Freimachen der Atemwege

Mund zu Mund-Nasen-Beatmung (unter einem Jahr)

Kopf nur gering überstrecken (Mittelstellung, "Schnüffelstellung")

Anfangs 2 - 5 langsame Beatmungen hintereinander durchführen.

Sehr hohe Atemwegsdrücke vermeiden (Gefahr der Magenüberblähung)

 

Atemwegsverlegung (Fremdkörper im Atemweg)

 

Rücken-Klopfen (Kind über den Oberschenkel gelegt, Kopf tief gelagert)

 

Beatmung

 

Neugeborene:  20-30/min.

(Klein-) Kinder: 15-20/min.

Jugendliche:      12-15/min.

 

 

Maßnahmen bei Herz-Kreislaufstillstand

Diagnose des Herzstillstandes

 

Pulsüberprüfung durch Laien ungenau (Vorsicht: Zeitverschwendung)

Leblos wirkendes Kind

 

Grundlage Herzmassage:

 

Flachlagerung auf festem Untergrund (z.B. Fußboden)

Rücken leicht unterpolstern

Herzmassage mit Beatmung immer kombinieren

Herzmassage solange durchführen bis Arzt oder Rettung eintrifft

 

Herzmassage: (EINHELFER + ZWEIHELFER-METHODE)

 

bis zum 1. Lebensjahr:

Kompressionsrate: 100/min.

Beatmungsfrequenz: 20/min.

Herzmassage : Beatmung = 5 : 1

Druckpunkt: 1 Fingerbreite unter Linie zwischen beiden Brustwarzen

Drucktiefe:1/3 des Brustkorbdurchmessers

2 Fingertechnik (mit Zeige- und Mittelfinger das Brustbein komprimieren)

ab 1. Geburtstag - 8. Lebensjahr:

Kompressionsrate: 100/ min.

Beatmungsfrequenz: 20/min.

Herzmassage : Beatmung = 5:1

Druckpunkt: untere Hälfte des Brustbeins

Drucktiefe:1/3 des Brustkorbdurchmessers

1 Handtechnik (mit Handballen einer Hand das Brustbein komprimieren)

> ab dem 8. Lebensjahr:

Kompressionsrate: (80 - ) 100/ min.

Beatmungsfrequenz: 12/min.

Herzmassage : Beatmung = 15 : 2 (5:1)

Beatmungsfrequenz: 12 / min.

Druckpunkt: unteres Drittel des Brustbeins

2 Handtechnik

Wiederbelebungstechnik wie im Erwachsenenalter